厚生労働大臣の定める施設基準
当院は、下記の施設基準に基づいて診療を行っております。
記
- 一般病棟入院基本料 地域一般基本料１
- 看護補助加算１
- 療養病棟入院基本料 療養病棟入院料１
- 療養病棟療養環境改善加算(Ⅰ)
- 入院時食事療養(Ⅰ)
- 救急医療管理加算
- 救急搬送患者地域連携受入加算
- 地域連携診療計画退院時指導料(Ⅱ)
- がん治療連携指導料
- がん性疼痛緩和指導管理料
- 入退院支援加算２
- 診療録管理体制加算２
- データ提出加算１及び３
- 医科点数表第2章第10部手術の通則5及び6に掲げる手術
- 内視鏡的小腸ポリープ切除術
- 輸血管理料(Ⅱ)及び輸血適正使用加算
- CT撮影の施設基準(16列以上のマルチスライスCT)
- 薬剤管理指導料
- 後発医薬品使用体制加算(Ⅰ)
- 運動器リハビリテーション料(Ⅰ)
- 脳血管疾患等リハビリテーション料(Ⅲ)
- 呼吸器リハビリテーション料(Ⅱ)
- リハビリテーション初期加算
- 外来リハビリテーション診療料
- 二次性骨折予防継続管理料１・３
- 感染対策向上加算３
・連携強化加算
・サーベイランス強化加算
・抗菌薬適正使用体制加算 - 外来・在宅ベースアップ評価(Ⅰ)
- 入院ベースアップ評価料２５
一般病棟入院基本料・地域一般入院料1
当病棟では、1日に8人以上の看護職員（看護師及び准看護師)が勤務しています。
尚、時間帯毎の配置は次のとおりです。
- 8:30～16：30まで看護職員一人当たりの受持ち人数は6人以内です。
- 16:30～翌朝8:30まで看護職員一人当たりの受持ち人数は17人以内です。
- また8:30～17:30までの時間帯は身支度や食事等の身の回りのお世話をさせていただく看護要員2人が勤務しています。
療養病棟入院基本料・療養病棟入院料1
①当病棟では、1日に6人以上の看護職員（看護師及び准看護師)が勤務しています。
②当病棟においては 患者様の負担による付添看護を行っていません。
入院時食事療養(Ⅰ)に係る食事療養ついて
入時食事療養(Ⅰ)の届出を行っており管理栄養士又は栄養士によって管理された食事を適時(夕食については18:00以降)適温で提供しています。
医療情報取得加算
当院はオンライン資格確認を行う体制を有し、マイナ保険証による診療情報等または問診票等を通して、患者様の診療情報を取得・活用することにより、質の高い医療の提供に努めている医療機関です。
厚生労働省が定めた診療情報算定要件に伴い、下記のとおり診療報酬点数を算定いたします。
今後も正確な情報を取得・活用するため、マイナ保険証の利用にご協力をお願いいたします。
後発医薬品使用体制加算について
当院では、後発医薬品(ジェネリック医薬品)を積極的に採用しています。
現在、全国的に後発医薬品を含む多くの医薬品の供給不足が続いていますが、当院では、医薬品の供給不足が生じた場合、速やかに適切に治療計画の見直しを行う体制を整えています。
そのため、医薬の供給状況によっては、投与する薬剤を変更する場合がありますが、その時は事前に患者様には十分説明させていただきますので、ご理解とご協力いただきますようよろしくお願いします。
一般名処方加算
当院では、後発医薬品の使用促進を図るとともに、医薬品の安定供給向に向けた取組みを実施しています。
現在、一部の医薬品について十分な供給が難しい状況が続いています。
当院では、後発医薬品のある医薬品ついて、特定の医薬品名を指定するのではなく、薬剤の成分をもとにした一般処方を行う場合があります。一般名処方によって特定の医薬品の供給が不足した場合にあっても、患者様に必要な医薬品が提供しやすくなります。
ご理解ご協力ほどよろしくお願いします。
自由診療価格表
| 入院証明書 | 5,500円 |
|---|---|
| 通院証明書 | 2,200円 |
| 簡単な証明書 | 2,200円 |
| 診断書（書類持参） | 5,500円 |
| 診断書（当院書式） | 3,300円 |
| 死亡診断書 (1通目) | 11,000円 |
| 死亡診断書（2通目より） | 5,500円 |
| 交通事故診断書 | 5,500円 |
| 健康診断書 | 3,300円 |
| 診察券再発行 | 330円 |
| 人間ドック (検査料･お食事代･室料が含まれます) ◇日帰りコース ご希望によりオプション検査も ご用意しております(別途料金) |
50,000円 |
※消費税が含まれた金額です
個人情報保護に関する当院の基本方針
当院は常日頃より患者様の視点に立ち、質の高い医療の実現とよりよい患者サービスの提供を目標として、地域医療に貢献しております。患者様の健康状態に即して迅速に的確な医療を提供させて頂く場合には、患者様に関する様々な医療情報が必要となります。患者様と確かな信頼関係を築き上げ、安心して医療サービスを受けて頂くためには、患者様の個人情報の保護や管理が必要となります。当院では『個人情報保護方針』を定め下記の基本方針に基づき、医療情報の管理を行い、患者様の個人情報保護を遵守致します。
- 当院では、個人情報保護に関する基本方針を策定し、全ての職員はそれを遵守し、患者様の個人情報の管理を行っております。
- 当院では、個人情報保護に関する国内法令・規則、その他の規範を遵守します。
- 当院では、患者様の個人情報保護を推進する個人情報保護委員会を設置し、管理責任者を定めて、職員教育を行い個人情報の適切な管理に努めます。
- 当院では、診療・健康管理及び病院の運営管理に必要な範囲においてのみ、患者様の情報を収集しております。
- 当院では、患者様から取得した個人情報は、原則として患者様ご本人の診療・健康管理の目的以外には使用致しません。また、患者様の診療・健康管理に関係のない第三者への提供は致しません。ただし、以下の場合において、第三者への提供を行う場合があります。
・法令の定める第三者への提供の範囲において
・診療上必要に応じて、他の医師等の意見を必要とする場合
・紹介医と当院担当医師との間で、診療情報を共有する場合
・臨床検査及び保険請求等で個人情報を外部に委託する場合 - 当院では、個人情報の第三者への提供に関しては、院内規程基準に準じている業者を委託先に選定し、委託業務契約時に個人情報保護に関する取り決めを行っております。なお、患者様からの要求に応じて、第三者への提供を停止することが出来ます。
- 当院では、患者様の個人情報への不正アクセス、紛失、破壊、改ざん及び漏えいを防止し、安全対策を実施いたします。
- 当院では、患者様ご本人からの要求に応じ、個人情報の開示、停止、訂正、削除等の請求の際は、医療相談室にて、適切に対応致します。また、個人情報の取扱いに関する苦情や上記の基本方針に関するお問い合わせも、医療相談室までお願い致します。
当院における個人情報の利用目的
①患者様への医療の提供に必要な利用目的
〔当院での利用〕
- 当院での患者様に提供する診療・治療（検診・健診・ドックを含む）の医療サービス
- 医療保険事務
- 患者様に係る管理運営業務のうち、 入退院の病棟管理、会計・経理、
- 質の向上・安全確保・医療事故又は未然防止等の分析・報告（インシデント・アクシデント）
〔他の事業者等への情報提供〕
- 他の病院、診療所、薬局、訪問看護ステーション、介護サービス事業者等との連携
- 他の医療機関からの照会への回答
- 患者様等の診療等に当たり、外部の医師等の意見・助言を求める場合
- 検体検査業務の委託・その他の業務委託
- 医療保険事務のうち、 審査支払機関又は保険者へのレセプトの提出、照会への回答
- 医師賠償責任保険などに係る、医療に関する専門の団体、保険会社等への相談又は届出
- ご家族様等への病状説明
②上記以外の利用目的
〔当院での利用〕
- 医療・介護サービスや業務の維持・改善のための基礎資料
- 医師・看護師・薬剤師・放射線技師・理学療法士等の学生実習への協力
- 院内で行われる医療の質の向上を目的とした症例研究や勉強会等
〔他の事業者等への情報提供〕
- 行政機関等の外部監査機関への報告・情報提供
- 学会への報告、研究会、学術発表、論文報告等
- その他、患者様への医療保険事務に関する利用
上記の利用目的に関しては、特にお申し出のない限り初診時においてご了解し、情報の取得及び利用にご同意いただいたと判断させて頂きます。上記のうち、他の医療機関などへの情報提供について同意しがたい事項がある場合には、その旨をお申し出下さい。なお、お申し出は後からいつでも変更・撤回等が可能です。
※開示手数料に関しては、開示・謄写は、一部に付き5,000円（税別）+ コピー代 １枚50円（税別）となります。
以上の内容に関して、ご質問・ご意見・ご相談は、各部署責任者又は医療相談窓口で承ります。
症例報告を含む医学論文・学会研究発表会における個人情報保護に関する指針
当院の症例報告を含む医学論文・学会研究会における学術発表において、個人情報保護方針を次のように定め、職員すべてがこれを順守することとする。
- 患者様個人の特定可能な氏名、患者番号、イニシャルまたは「呼び名」は記載しない。
- 患者様の住所は記載しない。但し、患者様の発生場所が病態等に関する場合は区域までに限定して記載する事を可とする。（東京都、板橋区等）
- 日付は臨床過程を知る上で必要となることが多いので、個人が特定できないと判断される場合は年月までの記載を可とする。
- 他の情報と診療科名を照会することにより患者様が特定され得る場合、診療科名は記載しない。
- 既に他病院などで診断・治療を受けている場合、その施設名ならびに所在地を記載しない。但し、救急医療などで搬送元の記載が不可欠の場合はこの限りではない。
- 顔写真を提供する際には目を隠す。眼疾患の場合は、顔全体がわからないよう眼球のみの拡大写真とする。
- 症例を特定できる生検、培検、画像情報に含まれる番号などは削除する。
- 以上の配慮をしても個人が特定化される可能性のある場合は、発表に関する同意を患者様本人（または遺族か代理人、小児では保護者）から得るか、又は倫理委員会の承認を得る。
- 遺伝子性疾患やヒトゲノム・遺伝子解析を伴う症例報告では「ヒトゲノム・遺伝子解析研究に関する倫理指針」（文部科学省，厚生労働省及び経済産業省)(平成13年3月29日，平成16年12月28日全部改正，平成17年6月29日一部改正，平成20年12月1日一部改正)による規定を遵守する。
- 上記の他、特定疾患等において個別の匿名化の基準があればそれに従う。
付記1. 上記のうち「医学論文・学会研究発表」における指針について同意しがたい事項がある場合には、その旨をお申し出ください。
付記2. お申し出がないものについては、同意していただけたものとして取り扱わせていただきます。
付記3. これらのお申し出は後からいつでも撤回、変更をすることが可能です。
オプトアウト
当院では、患者様の診療情報を用いて、医療の質向上および学術研究を目的とした臨床研究を実施しております。研究への参加を希望されない場合は、お申し出いただければ、患者様の診療情報が研究に使用されることはありません。
ご不明な点や研究への不参加（オプトアウト）を希望される場合は、お申し出ください。
特定選定療養に関する事項
①特別療養環境室料
特別療養環境室料は、原則として3人・2人・個室のお部屋を希望される場合に徴収させていただいております。当院職員に確認の上、お部屋の申込をお願いいたします。
②保険外負担について
文書料等～詳細は、『自由診療価格表』をご参照ください。
③病衣等について
病衣等～詳細は、『病衣等貸出表』をご参照ください。
④その他
以下につきましては、実施回数の制限等により保険診療が認められない場合で、患者様からのご希望があった場合自由診療にて費用をいただきます。
| 運動器リハビリテーション | 1,800円／1回 |
|---|---|
| 脳血管疾患リハビリテーション | 1,000円／1回 |
| 呼吸器リハビリテーション | 800円／1回 |
| CEA精密測定（採血をする検査） | 1,20円0／1回 |
| α‐フェトプロテイン精密測定 （採血をする検査） |
1,200円／1回 |
入院預り金・室料表
入院預り金
| 一般病棟 | 2･3階 | 一般部屋 | 30,000円 | (301～303･306･307･311号室) |
| 3人部屋 | 50,000円 | (305･333号室) | ||
| 2人部屋 | 100,000円 | (208号室) | ||
| 個室 | 100,000円 | (313～318･331･332号室) |
特別な療養環境の提供
| 一般病棟 | 2･3階 | 3人部屋 | 5,500円 | (305･333号室) |
| 2人部屋 | 11,000円 | (208号室) | ||
| 個室 | 13,200円 | (313～318･331･332号室) | ||
| 療養病棟 | 4･5階 | 3人部屋 | 2,200円 | (401･501号室) |
| 2人部屋 | 3,300円 | (405･505号室) | ||
| 個室 | 10,450円 | (416～418号室) | ||
| 13,200円 | (515号室) | |||
| 19,800円 | (517号室) |
明細書の発行について
当院では 医療の透明化や患者さんへの情報提供を積極的に進めていく観点から領収書発行の際に「個別の診療報酬の算定項目が分かる領収書」を無料で発行しております。領収書の発行を希望されない場合は事前にお申し出ください。
病衣・タオル・おむつ等の貸し出しについて
当院では、入院患者の皆様が快適な入院生活を送ることが出来ますよう環境整備に努めております。その一環として入院中に使用にならなれる病衣・タオル・おむつ等を病院専門の業者に依頼して下記のとおり揃えております。ご希望の方は、別紙申込書にお申し込み下さい。
記
貸出し品目
| 病衣(ワンピース) | 1枚につき | 577円 |
|---|---|---|
| 病衣(パジャマ型） | 1枚につき | 734円 |
| 病衣(つなぎ) | 1枚につき | 812円 |
| バスタオル | 1枚につき | 262円 |
| フェイスタオル | 1枚につき | 137円 |
| おしぼり | 1枚につき | 43円 |
| ガウン | 1枚につき | 825円 |
| テープ止めおむつ | 1枚につき | 272円 |
| パンツタイプおむつ | 1枚につき | 272円 |
| パッド(大)おむつ | 1枚につき | 189円 |
| パッド(小)おむつ | 1枚につき | 155円 |
| フラットおむつ | 1枚につき | 155円 |
いずれの価格も税込みの料金です
上記品目を組み合わせたセットでの貸出しもしております。
また、ご不明な点がございましたら医療相談室、もしくは看護師長までお尋ね下さい。
セカンドオピニオンをご希望の方へ
【目的】
当院以外の主治医におかかりの患者様を対象に 診断内容や治療法に対して当院の意見・判断を提供いたします。その意見や判断を患者様がご自身の治療に際しての参考にしていただくことが目的です。患者様からのお話や 主治医の先生からの資料の範囲で判断を下すことになります。
【診療料】
当院でのセカンドオピニオンは内科・外科・整形外科の診療科での受け入れとなります。
【診療日】
完全予約制です。
【予約方法】
- お電話または来院のうえご予約ください。
- 社会福祉士(医療相談室)が担当します。
【必要なもの】
- 診療情報提供書(紹介状)
- 検査データ（血液・生理機能検査・レントゲンコピー等）
【診察】
当院でのセカンドオピニオンではその場で転医をお勧めすることや新たな検査や治療行為は行いません。
【料金】
保険での料金です。
